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上海民营口腔的终局或将提前到来
3月19日,在上海市卫生健康委的支持下,上海交通大学医学院附属第九人民医院与黄浦区、杨浦区、宝山区、松江区卫生健康委签约,成立上海第九人民医院-社区标准化口腔诊室专科联盟,共同推进上海市社区标准化口腔诊室建设。
此次签约并首批挂牌“上海第九人民医院-社区标准化口腔诊室”专科联盟的共有16家单位,包括黄浦区老西门、小东门、豫园街道,杨浦区控江、四平、定海、江浦,宝山区张庙街道泗塘、淞南镇、罗店镇、友谊街道,松江区佘山镇、方松街道、岳阳街道、泗泾镇、车墩镇等社区卫生服务中心。
国家口腔医学中心(上海)主任马延斌表示,作为牵头单位,该院将充分发挥国家口腔医学中心的先进技术辐射作用,通过社区标准化口腔诊室专科联盟建设,推行口腔诊疗双向转诊、共享号源等举措,形成可复制、可推广的口腔诊疗标准化服务体系。
2025年3月19日,上海第九人民医院-社区标准化口腔诊室专科联盟签约仪式。
从到2023年底为止的首批32家社区标准化口腔诊室建成,到去年新增的51家社区标准化口腔诊室,该项目一直呈现稳定、加速的发展趋势。
3月11日,上海市卫生健康委员会印发《2025年上海市基层卫生健康工作要点》,其中在“强化医防融合的公共卫生网底功能”部分中明确要求继续推进社区标准化口腔诊室建设,开展社区标准化口腔诊室运行监测与评价,优化社区口腔诊疗服务上下对接,指导社区统筹做好口腔诊疗、牙病防治、健康科普、健康管理等服务,探索居民口腔健康档案与社区健康管理工作相融合。
而在《2024年上海市基层卫生健康工作要点》中涉及社区标准化口腔诊室的内容则为:推进社区标准化口腔诊室建设。继续开展30家社区标准化口腔诊室建设。跟踪评价首批社区标准化口腔诊室运行情况,指导社区卫生服务中心统筹做好口腔诊疗、牙病防治、健康科普、健康管理等服务。依托口腔病专科医院、综合性医院口腔科,优化社区口腔诊疗服务的上下对接与协同,促进社区口腔服务标准化、可持续发展。
25年的工作要点与24年相比,不在强调社区标准化的扩建数量、扩张速度和发展可行性。在保证继续推进建设的前提下,将工作重心放在了运行监测与居民口腔健康信息的管理上。
由此可见,上海卫健委对于24年社区标准化口腔诊室的发展速度和成绩较为满意。可以预见,接下来的几年,社区标准化口腔诊室都会进入《上海市基层卫生健康工作要点》中,成为上海卫健的重点关照项目之一,将上海市民的口腔健康信息档案全部纳入市医疗系统中。
在《上海市社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设指导标准》中明确规划到,2025年末,进一步提高标准化社区口腔诊室建设覆盖率,遴选出一批高质量社区口腔诊室,引领社区口腔诊疗和保健服务发展。2030年末,基本实现标准化社区口腔诊室建设全覆盖,社区口腔诊疗、保健服务全面提升能级。
然而对于上海的民营口腔而言,近期政策的加速出台、市场竞争的激烈程度激增加上公立机构的不断扩张,也许不到2030年,上海的民营口腔市场就会完成一个从头到尾的大洗牌。
除了社区标准化口腔诊室外,近期还有多项针对口腔行业的相关政策在长三角地区率先施行。
1月21日,上海市青浦区卫生健康委员会颁发了上海首张“口腔诊所行业综合许可证”。该项目是上海市“一业一证”改革的一部分。“一业一证”改革,是将一个行业涉及的多个许可证整合为一张行业综合许可证,实现“一证准营”。
以往,口腔诊所开办需要分别办理医疗机构执业许可证(诊所备案证)、放射诊疗许可证、城镇污水排入排水管网许可证等,提交材料繁多且重复。“一业一证”改革后,企业只需向青浦区行政服务中心的“一业一证”专窗提交一套材料,即可实现“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”。
3月初旬,网传江苏省将开始推行口腔预售款统一管理政策,口腔机构加入预付卡资金监管平台,未来门诊的所有种植/正畸及其他项目预收款,都将先打入卫健委监管账户,待治疗完成再进行结算,全部费用才能在机构入账。
3月11日,深圳市南山区卫健局正式发布工作提示函,表示将施行医疗门诊预付款纳入监管,随着预付款调研问卷的发放,监管落地指日可待。也验证了江苏省的口腔预付款管理并非空穴来风。
以上这三个项目均是在以上海为主的长江三角洲地区试行的。长三角地区人口密集、经济发展和居民健康意识水平高,加之口腔诊所分布高度集中,作为口腔相关政策试行的“试验田”确实是再适合不过。
3月13日,上海新浦口腔发文,表示因经营不善,业务难以为继,公司迫不得已将于2025年3月31日起停止营业。同时通知已支付医疗费但尚未完成医疗服务的患者尽快联系,将全力为他们妥善处理后续事宜。
3月16日,新浦口腔发布转诊治疗通知,并再次就门诊部因市场环境恶化导致被迫停业深表歉意,承诺一定为每一位患者朋友合理安排好后续治疗事宜,经综合考查和慎重考虑,作出如下转诊治疗安排:本公司就近指定口腔医疗机构承接,直至患者诊疗周期结束。费用方面,已缴清费用的患者,后续诊疗无需额外付费;仍有欠费的患者,后续治疗按实际欠费金额在转诊后的医疗机构缴付。
3月17日,杭州团圆口腔医院发布致歉声明,表示因委托的运营公司宣传医院“杭州团圆口腔医院”时,工作失误遗漏“团圆”一字,使用了“杭州口腔医院”字样进行宣传,导致消费者误认为“杭州团圆口腔医院”就是“杭州口腔医院”,故现向杭州口腔医院公开致歉。
此致歉声明被杭州口腔医院各院区集体转发并声明:此行为严重影响患者权益和我院形象,医院将保留追究不法分子法律责任的权利,同时呼吁广大市民朋友注意防范电信诈骗行为。
虽然名字叫做杭州口腔医院,但圈内人都知道,杭州口腔医院目前为杭州口腔医院集团有限公司旗下口腔机构,该公司隶属通策医疗,也属于民营口腔机构。
这也一定程度反应了,长三角地区的民营口腔机构间的竞争十分激烈。加之社区标准化口腔诊室的推行,上海地区民营口腔的生存空间将会被进一步挤压。
一是当地的实际发展情况,不是全国所有地区都和长三角地区有着同样的发展水平与口腔诊所布局,根据当地的生活作息、饮食习惯的不同也会导致不同地区居民的口腔健康程度的差异。这也导致在长三角地区试行的口腔政策不一定适用于全国。想要推行的话还需要根据当地实际情况进行一定程度的调整。二是要看有关单位的推行力度,如果是类似集采的全国实行力度,那当地的单位和机构也势必要根据政策,结合实际做出一定程度的改变来保证政策的实施。
按找政策和项目类型进行分析,社区标准化口腔诊室这类需要消耗一定的经济和人力资源的口腔项目,脱离了上海庞大的人口基数和全国领先的经济发展水平,落实难度将会进一步加大。
相比之下,口腔预付金统一管理和口腔诊所行业综合许可证这类不吃资源、不需要经济和人力基础的政策,实行起来的难度就相对更低。加之近年的口腔机构卷走预付款跑路和机构因缺少证件而被罚款的事件频出,在此背景下,这两个政策有极大的可能向全国推行。
在市场及政策的双重洗礼下,也许只有真正静下心,坚持以医疗为本的口腔机构能够生存下来。
最近在全自费私人口腔种植二颗牙,洗牙一次,虽然贵些,但是质量体验比你九院好几个档次,所以说公立医院